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La cómplice de mi caída: una relación de deseo mimético en la novela En familia del escritor chileno Luis Orrego Luco
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Vento García, Liany

Revista chilena de literatura

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Nov 2022, Nº 106 Páginas 761 - 770

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Resumen: Dieter Oelker en su excelente estudio “La teoría de la vanidad en la obra novelesca de Luis Orrego Luco” ha explicado, a partir de René Girad , el modelo de mediación externa que puede establecerse entre la clase media en desarrollo y la aristocracia (75), sin embargo, también propone que “aquella distancia que separa al sujeto del deseo y al mediador de su aspiración, se va acortando mientras avanza el proceso de transformación social. Este progresivo acercamiento entre las esferas del sujeto y su modelo […] implica una gradual modificación de la mediación externa en una interna” (75). Esta idea sirve de punto de partida para acercarnos al modelo de deseo mimético que se advierte en el personaje Samuel Ortiz, un “pobre y provinciano desconocido” (Orrego 16), un “mediquillo de provincia, sin familia –refiriéndose a familia de abolengo, pues su hermana y su madre viven al sur de Linares–, sin nombre, sin recursos, sin clientela” (Orrego 108).

Intervención universal selectiva indicada para docentes: propuesta para el funcionamiento psicológico positivo
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García Cruz, Rubén

; Valencia Ortiz, Andrómeda I.

; Rueda León, Luis Vicente

; Consuelos Barrios, Mauricio

; Guerrero Rivero, Ana María

Revista Universidad y Sociedad

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Abr 2022, Volume 14 Nº 2 Páginas 201 - 210

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Given the fact that being healthy implies the adequate functioning in all areas of an individual's life and not only the absence of disease, attention has begun to focus on enhancing those positive or salutogenic factors in the individual in order to achieve greater wellbeing and thus a better quality of life. Among the main areas of application are educational institutions, in which the main subjects of intervention are students and family members, where the teaching staff seems to be the one that has received the least attention from researchers. This last point takes on greater relevance, since currently this group has been strongly affected by the health crisis of COVID-19, where not only the daily demands of the position count, but also the discomforts of private life and the sudden adaptation to new modalities has been able to generate a highly susceptible context for physical and mental discomfort. Therefore, the present work makes a brief proposal to increase positive factors using cognitive-behavioral and positive psychology techniques in a universal-selective-indicated intervention to favor positive psychological functioning in teachers.

RESUMEN Desde que la salud implica el adecuado funcionamiento en todas las áreas de la vida del individuo y no solo la ausencia de la enfermedad ha comenzado el surgimiento de una atención centrada en potenciar aquellos factores positivos o salutogénicos en el individuo con el fin de alcanzar un bienestar mayor, y así una mejor calidad de vida. Entre las principales áreas de aplicación se encuentran las instituciones educativas, en las cuales los principales sujetos de intervención son los estudiantes y familiares, donde el cuerpo de docentes parece ser el que menor atención ha recibido por los investigadores. Este último punto toma mayor relevancia, ya que actualmente este grupo ha sido fuertemente afectado por la crisis sanitaria de COVID-19, donde ya no solo cuentan las exigencias cotidianas del puesto, sino que los malestares de la vida privada y la repentina adaptación a las nuevas modalidades ha podido generar un contexto altamente susceptible para el malestar físico y mental. Por lo anterior el presente trabajo hace una breve propuesta para incrementar factores positivos usando técnicas cognitivo-conductuales y de psicología positiva en una intervención universal-selectiva-indicada para favorecer el funcionamiento psicológico positivo en docentes.

Factores de personalidad en jóvenes mexicanos y su relación con dilemas éticos sobre covid-19
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Valencia Ortiz, Andrómeda

; García Cruz, Rubén

; Consuelos Barrios, Mauricio

; Rueda León, Luis Vicente

Conrado

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Fev 2022, Volume 18 Nº 84 Páginas 162 - 171

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Health challenges that society faces since the arrival of COVID-19 highlight the importance of making decisions that can result in a moral dilemma when it comes to taking actions that benefit both the person and the environment. The objective of this study was to describe personality traits and the level of moral development from dilemmas in situations of the COVID-19 pandemic. It is a non-experimental descriptive study with a correlational scope. A total of 1,043 adults (791 women, 114 men, and 138 unspecified), aged 18 to 30 years, participated. The Moral Dilemmas and Covid-19 Assessment Scale (EVaDiM-Covid-19) was developed and applied digitally together with the Big Five Inventory, which were shared through social networks. The results show that the population is mainly in the conventional and postconventional stages, having personality factors with average scores, which allow them to regulate and adapt in a positive way. However, it is noteworthy that the group of people in the preconventional stage shows personality traits with greater difficulty in emotional regulation.

RESUMEN Los retos sanitarios que la sociedad enfrenta a partir de la llegada del COVID-19, ponen de manifiesto la importancia de tomar decisiones que puede resultar en un dilema moral cuando se trata de tomar acciones que beneficien tanto a la persona como al entorno. El objetivo de este estudio fue describir los rasgos de personalidad y el nivel de desarrollo moral a partir de dilemas en situaciones de pandemia por COVID-19. Es un estudio descriptivo no experimental con alcance correlacional. Participaron 1043 adultos (791 mujeres, 114 hombres, y 138 no especificaron), con edades de 18 a 30 años. Se desarrolló la Escala de Valoración de Dilemas Morales y Covid-19 (EVaDiM-Covid-19) la cual se aplicó de manera digital junto con el Inventario de los Cinco Grandes, mismos que fueron compartidos a través de redes sociales. Los resultados muestran que la población se encuentra principalmente en los estadios convencional y posconvencional, teniendo los factores de personalidad con puntuaciones promedio lo que les permiten regularse y adaptarse de forma positiva. Sin embargo, llama la atención que el grupo de personas que se encuentra en la etapa preconvencional muestra rasgos de personalidad de mayor dificultad en la regulación emocional.

Variación en la morfología foliar, floral y frutal de Magnolia mexicana (DC.) G. Don (Sección Talauma, Magnoliaceae) en México
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Gutiérrez-Lozano, Marisol

; Vázquez-García, José Antonio

; Reyes Ortiz, José Luis

; Aguilar, Pablo Octavio

; Galván Hernández, Dulce María

; Sánchez-González, Arturo

Botanical Sciences

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Dez 2021, Volume 99 Nº 4 Páginas 955 - 975

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Based on morphological characters of leaves, flowers and fruits, new species of the Magnolia mexicana complex have been segregated in Mexico. Due to its evolutionary, ecological and medicinal use importance, it is relevant to analyze the morphological variation and to know the current status of the M. mexicana populations in its area of distribution. Questions: Is there differentiation in the morphology of the leaves, flowers and fruits in the populations of M. mexicana? What is the current status of the M. mexicana populations? Studied species: Magnolia mexicana (DC.) G. Don (Magnoliaceae). Study site and dates: The study was carried out in six populations of M. mexicana in the Sierra Madre Oriental, between May and October 2019 and 2020. Methods: 480 leaves, 240 flowers and 84 fruits were analyzed by univariate and multivariate analyzes. Results: The first main components explained 85, 69 and 68 % of the foliar, floral and fruit variation, respectively; and the first 2 discriminant functions 82, 66 and 94 % of said variation. The morphological characters with the greatest variation were: petiole and middle vein diameter, stamens number, carpel width, and seed length and width. Conclusions: The variation range in M. mexicana morphological characteristics was wider than that documented in the original description of the species. The populations are isolated and present low density, and high morphological differentiation among themselves; particularly in flowers and fruits, so their taxonomic identity requires to be corroborated at the genetic level.

Resumen Antecedentes: Con base en caracteres morfológicos de hojas, flores y frutos se han segregado nuevas especies del complejo Magnolia mexicana en México. Por su importancia evolutiva, ecológica y de uso medicinal es relevante analizar la variación morfológica y conocer el estado actual de sus poblaciones en su área de distribución. Preguntas: ¿Existe diferenciación en la morfología de hojas, flores y frutos en las poblaciones de M. mexicana? ¿Cuál es el estado actual de las poblaciones de M. mexicana? Especie de estudio: Magnolia mexicana (DC.) G. Don (Magnoliaceae). Sitios y años de estudio: El estudio se realizó en seis poblaciones de M. mexicana en la Sierra Madre Oriental, entre mayo y octubre de 2019 y 2020. Métodos: Se analizaron 480 hojas, 240 flores y 84 frutos mediante análisis univariados y multivariados. Resultados: Los primeros componentes principales explicaron 85, 69 y 68 % de la variación foliar, floral y frutal, respectivamente; y las primeras 2 funciones discriminantes 82, 66 y 94 % de dicha variación. Los caracteres morfológicos con mayor variación fueron: diámetro del peciolo y vena media, número de estambres, ancho de carpelos, y largo y ancho de semillas. Conclusiones: El rango de variación en las características morfológicas de M. mexicana fue más amplio que el documentado en la descripción original de la especie. Las poblaciones están aisladas y presentan baja densidad y alta diferenciación morfológica entre sí, en particular en flores y frutos, por lo que su identidad taxonómica requiere ser corroborada a nivel genético.

https://doi.org/10.17129/botsci.2800 35 downloads

Comparación del dolor laringotraqueal postoperatorio en adultos sometidos a intubación orotraqueal para cirugía electiva con el uso de bencidamina, lidocaína alcalinizada y placebo, solas o en combinación: Ensayo clínico aleatorizado
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Bobadilla Suárez, Lorena

; Gutiérrez Sougarret, Bernardo José

; Portela Ortiz, José Manuel

; García Hernández, Luis Antonio

; Cendejas Schotman, Ailyn

; Mendoza Reyes, Jonathan Jair

; Garza Benavides, Gabriela

Acta médica Grupo Ángeles

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Mar 2021, Volume 19 Nº 1 Páginas 86 - 91

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: There have been promising results for decreasing the incidence and intensity of postoperative sore throat with the use of sprayed benzydamine or intracuff alkalinized lidocaine. At the time of our review, there were no reports that found a superior outcome of their use either alone or as adjuncts. Material and methods: We conducted a triple blinded randomized controlled trial composed of four groups: control (placebo-placebo), lidocaine-benzydamine, placebo-benzydamine, lidocaine-placebo with 18 patients randomly allocated to each group. We recorded NAS (numerical analog scale) at 15 min, 1 h, 3 h, 12 h, and 24 h for each group as well as other variables of interest. Results: We analyzed the data from 72 patients and detected a statistically significant difference in the intensity of sore throat during the first 24 hours in favor of one group (lidocaine-placebo with a p = 0.003). Conclusion: Intracuff alkalinized lidocaine is more effective in decreasing the incidence and intensity of postoperative sore throat compared to the use of benzydamine alone or as an adjunct to alkalinized lidocaine.

Resumen: Introducción: Se ha observado que el uso de bencidamina en aerosol o de lidocaína alcalinizada instilada dentro del globo del tubo endotraqueal es útil para disminuir la incidencia y la intensidad del dolor laringotraqueal postoperatorio. Hasta el momento no se sabe si el uso aislado o asociado de estos fármacos tiene alguna ventaja para reducirlas. Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado triple ciego formando cuatro grupos: control (placebo-placebo), lidocaína-bencidamina, placebo-bencidamina, lidocaína-placebo, a los cuales se les asignaron aleatoriamente 18 pacientes por grupo. Se midió la intensidad del dolor mediante una escala numérica análoga a los 15 min, 1 h, 3 h, 12 h y 24 h en cada uno de los grupos, además de otras variables de interés. Resultados: Se analizaron los datos de 72 pacientes y se detectó una diferencia estadísticamente significativa en la intensidad del dolor laringotraqueal en el curso de las primeras 24 horas a favor de uno de los grupos (lidocaína-placebo p = 0.003). Conclusión: El uso de la lidocaína alcalinizada instilada dentro del globo del tubo endotraqueal es más efectivo para disminuir la incidencia e intensidad de dolor laringotraqueal postoperatorio que el uso de la bencidamina sola o combinada.

15 downloads

Incidencia del delirium postoperatorio en pacientes que ingresan a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) del Hospital Ángeles Pedregal
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Teniza Frias, Eduardo

; Hernández Cortés, Christopher

; Carrillo Ramírez, Silvia del Carmen

; García Hernández, Luis Antonio

; Portela Ortiz, José Manuel

; Esponda Prado, Juan Gerardo

Acta médica Grupo Ángeles

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Mar 2021, Volume 19 Nº 1 Páginas 67 - 75

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Objective: To evaluate the incidence of postoperative delirium in the Intensive Care Unit of the Angeles Pedregal Hospital, as well as identify the risk factors and prognosis of patients with postoperative delirium. Material and methods: Frequency analysis study in the period from January 1, 2018 to December 31, 2019. For statistical analysis, measures of central tendency and dispersion were used. The presence of risk factors for delirium was sought by relative risk with 95% CI. For the statistical associations, the χ2 and Mann-Whitney U tests were used as required. p < 0.05 was considered statistically significant. Results and conclusions: Our sample was consisted of 84 patients. The incidence of postoperative delirium at the UTI-HAP was 21.4%. The presence of mechanical ventilation was statistically associated (χ2: 21.212, p = 0.00) with the presence of delirium (relative risk 16.46; 95% CI 4.72-57.3). There was a statistically significant difference between postoperative delirium and days of stay in the Intensive Care Unit (U Mann-Whitney 166; p = 0.000).

Resumen: Objetivo: Evaluar la incidencia de delirium postoperatorio en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Ángeles Pedregal, así como identificar los factores de riesgo y el pronóstico de los pacientes con delirium postoperatorio. Material y métodos: Estudio de análisis de frecuencia en el periodo comprendido del 01 de enero de 2018 al 31 de diciembre de 2019. Para el análisis estadístico se emplearon medidas de tendencia central y de dispersión. Se buscó la presencia de los factores de riesgo para delirium por riesgo relativo con IC al 95%. Para las asociaciones, se utilizaron las pruebas de χ2 y U de Mann-Whitney según se requiriera; p < 0.05 fue considerada estadísticamente significativa. Resultados y conclusiones: Nuestra muestra se conformó de 84 pacientes. La incidencia de delirium postoperatorio durante su estancia en la UTI-HAP fue de 21.4%. La presencia de ventilación mecánica se asoció estadísticamente (χ2: 21.212, p = 0.00) con la presencia de delirium (riesgo relativo 16.46; IC 95% 4.72-57.3). Sí existió una diferencia estadísticamente significativa entre delirium postoperatorio y días de estancia en la Unidad de Terapia Intensiva (U Mann-Whitney 166; p = 0.000).

38 downloads

Effectiveness of triple therapy with dapagliflozin add-on to dual therapy over 52 weeks in patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus in a centre of high complexity, Cali-Colombia
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Joaqui, Vanessa Bedoya

; Gómez, Nathalia Buitrago

; Ortiz, Reinaldo Carvajal

; Toro, Luis Miguel Osorio

; Lombo, Jenny Patricia Muñoz

; Cifuentes, Carlos Alberto Salgado

; García, Mónica Andrea Morales

; Lomba, Alín Abreu

Archives of Endocrinology and Metabolism

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Fev 2021, Volume 65 Nº 1 Páginas 49 - 59

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objectives: To evaluate the effectiveness of adding dapagliflozin as an intensification strategy for the treatment of patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus (T2DM). Materials and methods: A historical cohort study was conducted in 123 adult patients over 18 years old who were diagnosed with uncontrolled T2DM, who received dapagliflozin add-on to their dual base treatment: metformin plus glibenclamide (n = 32), metformin plus saxagliptin (n = 29), metformin plus exenatide (n = 28), or metformin plus insulin (n = 34). The endpoints were evaluated using analysis of variance. Results: All the patients completed a 52-week follow-up. Overall, 52.85% of patients were female, the Hispanic population represented the largest proportion of patients in all groups (60.98%), and the mean ± SD patient age and body weight were 55.05 ± 7.58 years and 83.55 ± 9.65 kg, respectively. The mean ± SD duration of T2DM, glycated hemoglobin (HbA1c), and fasting plasma glucose (FPG) were 5.93 ± 2.98 years, 8.1 ± 0.53%, and 166.03 ± 26.80 mg/dL, respectively. The grand mean changes of HbA1c, FPG, body weight and blood pressure showed a decreasing trend during the study period and it was statistically significant in all groups (p-value = <0.001). The proportion of patients achieving HbA1c target (<7%) was highest in the group that used a dapagliflozin add-on to metformin plus saxagliptin. Conclusion: The addition of dapagliflozin as an alternative for intensification of dual therapy consistently improved, not only FPG and HbA1c, but also body weight and blood pressure, with statistically significant results.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000319 433 downloads

Nutrición parenteral domiciliaria en España 2018. Informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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Wanden-Berghe, Carmina

; Cuerda Compes, Cristina

; Maíz Jiménez, María Irene

; Pereira Cunill, José Luis

; Ramos Boluda, Esther

; Gómez Candela, Carmen

; Virgili Casas, Nuria

; Burgos Peláez, Rosa

; Luis Román, Daniel Antonio de

; Penacho Lázaro, Mª Ángeles

; Sánchez Martos, Eva Ángeles

; Martínez Faedo, Ceferino

; Díaz Guardiola, Patricia

; Álvarez Hernández, Julia

; Zugasti Murillo, Ana

; Campos Martín, Cristina

; Sanz Paris, Alejandro

; Martín Fontalba, María de los Ángeles

; Lobo, Gabriela

; Matía Martín, Pilar

; Carabaña Pérez, Fátima

; Martín Folgueras, Tomás

; Martín Palmero, Mª Ángela

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Martínez Costa, Cecilia

; Tejera Pérez, Cristina

; Martínez Ramírez, María José

; García Delgado, Yaiza

; Ponce González, Miguel Á

; Mauri Roca, Silvia

; García Zafra, Mª Victoria

; Germán Díaz, Marta

; Romero Gabino, Victoria

; Molina Baeza, Begoña

; Gonzalo Marín, Montserrat

; Irles Rocamora, José Antonio

; Sánchez Sánchez, Rebeca

; Apezetxea Celaya, Antxón

; Joaquín Ortiz, Clara

; Suárez Llanos, José Pablo

; Pintor de la Maza, Begoña

; Leyes García, Pere

; Gil Martínez, Mª Carmen

; Carrera Santaliestra, María José

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2020, Volume 37 Nº 2 Páginas 403 - 407

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Aim: to communicate home parenteral nutrition (HPN) data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (http://www.nadya-senpe.com) for the year 2018. Material and methods: descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2018 to December 31st, 2018. Results: there were 278 patients from 45 Spanish hospitals (54.7 % women), 23 children and 255 adults, which represent a prevalence rate of 5.95 patients/million inhabitants/year 2018. The most frequent diagnosis in adults was “palliative cancer” (22.0 %), followed by “others”. In children it was Hirschsprung's disease together with necrotizing enterocolitis, with four cases (17.4 %). The first indication was short bowel syndrome in both children (60.9 %) and adults (35.7 %). The most frequently used type of catheter was tunneled in both children (81.0 %) and adults (41.1 %). Ending 75 episodes, the most frequent cause was death (52.0 %) and change to oral feeding (33.3 %). Conclusions: the number of centers and collaborating professionals in the registry of patients receiving HPN remains stable, as well as the main indications and reasons for termination of HPN.

Resumen Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del grupo NADYA-SENPE (http://www.nadya-senpe.com) del año 2018. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE del 1 de enero al 31 de diciembre de 2018. Resultados: se registraron 278 pacientes (54,7 % mujeres), 23 niños y 255 adultos, procedentes de 45 hospitales españoles, lo que representa una tasa de prevalencia de 5,95 pacientes/millón de habitantes/año 2018. El diagnóstico más frecuente en adultos fue “oncológico paliativo” (22,0 %), seguido de “otros”. En niños fue la enfermedad de Hirschsprung junto con la enterocolitis necrotizante, con cuatro casos (17,4 %). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (60,9 %) como en adultos (35,7 %). El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (81,0 %) como en adultos (41,1 %). Finalizaron 75 episodios, la causa más frecuente fue el fallecimiento (52,0 %) y el paso a vía oral (33,3 %). Conclusiones: el número de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD se mantiene estable, así como las principales indicaciones y los motivos de finalización de la NPD.

https://doi.org/10.20960/nh.02976 397 downloads

Recomendaciones para el uso racional de la prueba 25-hidroxivitamina D Resumen de política
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Herrera-Molina, Emilio

; González, Nancy Yomayusa

; Low-Padilla, Eduardo

; Oliveros-Velásquez, Juan David

; Mendivelso-Duarte, Fredy

; Gómez-Gómez, Olga Victoria

; Castillo, Ana María

; Barrero-Garzón, Liliana Isabel

; Álvarez-Moreno, Carlos Arturo

; Moscoso-Martínez, Ernesto Augusto

; Ruíz-Blanco, Pilar Cristin

; Luna-Ríos, Joaquín Gustavo

; Ortiz, Natasha

; Herrera, Emiliano Mauricio

; Guevara-Santamaría, Fabián

; Moreno-Gómez, Jairo Enrique

; Cárdenas-Ramírez, Héctor Mauricio

; González-González, Camilo Alberto

; Jannauth, María José

; Patiño-Pérez, Adulkarin

; Pinto, Diego Alejandro

; Acevedo, Juan Ramon

; Torres, Rodolfo Eduardo

; Montero, Jairo Camilo

; Acevedo, Andrés David

; Caceres, Ximena Adriana

; Acuña-Olmos, Jairo

; Arias, Carlos Andrés

; Medardo-Rozo, José

; Castellanos-Parada, Jeffrey

; López-Miranda, Ángelo Mauricio

; Pinzón-Serrano, Estefanía

; Rincón-Sierra, Oswaldo

; Isaza-Ruget, Mario

; Suárez-Ramos, María del Pilar

; Vargas-Rodríguez, Johanna

; Mejia-Gaviria, Natalia

; Moreno-Marín, Sandra Yadira

; García-Guarín, Bibiana María

; Cárdenas, Martha Lucía

; Chavarro, Luis Fernando

; Ronderos-Bernal, Camila

; Rico-Landazabal, Arturo

; Coronado-Daza, Jorge Antonio

; Alfaro-Tejeda, Mercedes Teresa

; Yama-Mosquera, Erica

; Hernández-Sierra, Astrid Patricia

; Restrepo-Valencia, César Augusto

; Arango-Álvarez, Javier

; Rosero-Olarte, Francisco Oscar Fernando

; Medina-Orjuela, Adriana

; Robayo-García, Adriana

; Carballo-Zarate, Virgil

; Rodríguez-Sánchez, Martha Patricia

; Bernal, Dora P.

; Jaramillo, Laura

; Baquero-Rodríguez, Richard

; Mejía-Gaviria, Natalia

; Aroca, Gustavo

Revista Colombiana de Nefrología

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Dez 2019, Volume 6 Nº 2 Páginas 179 - 192

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Abstract The exponential increase in the request for laboratory tests of 25-Hydroxyvitamin D or [25 (OH) D has ignited the alarms and generated a strong call for attention, since it may reflect deficiencies in the standardization of clinical practice and in the use non-systematic scientific evidence for decision-making in real life, which allows to analyze the indications of the test, its frequency, interpretation and even to assess the impact for health systems, especially when contrasted with the minimum or almost. No effects of the strategy of screening or supplying indiscriminately to the general population, without considering a comprehensive clinical assessment of risks and needs of people. From a purely public health impact point of view, the consequence of massive and unspecified requests is affecting most of the health systems and institutions at the global level. The primary studies that determined average population intake values have been widely used in the formulation of recommendations in Clinical Practice Guidelines, but unfortunately misinterpreted as cut points to diagnose disease and allow the exaggerated prescription of nutritional substitution. The coefficient of variation in routine tests to measure blood levels of 25 (OH) D is high (28%), decreasing the overall accuracy of the test and simultaneously, increasing both the falsely high and falsely low values. The most recent scientific evidence analyzes and seriously questions the usefulness and the real effect of the massive and indiscriminate practice of prescribing vitamin D without an exhaustive risk analysis. The available evidence is insufficient to recommend a general substitution of vitamin D to prevent fractures, falls, changes in bone mineral density, incidence of cardiovascular diseases, cerebrovascular disease, neoplasms and also to modify the growth curve of mothers' children. They received vitamin D as a substitute during pregnancy. The recommendations presented in the document are based on the critical analysis of current evidence and the principles of good clinical practice and invite to consider a rational use of 25 (OH) D tests in the context of a clinical practice focused on people and a comprehensive assessment of needs and risks. The principles of good practice suggest that clinicians may be able to justify that the results of the 25 (OH) D test strongly influence and define clinical practice and modify the outcomes that interest people and impact their health and wellness. Currently there is no clarity on how to interpret the results, and the relationship between symptoms and 25 (OH) D levels, which may not be consistent with the high prevalence of vitamin D deficiency reported. For this reason, it is suggested to review the rationale of the request for tests for systematic monitoring of levels of 25 (OH) D or in all cases where substitution is performed. Consider the use of 25 (OH) D tests within the comprehensive evaluation of people with suspicion or confirmation of the following conditions: rickets, osteomalacia, osteoporosis, hyper or hypoparathyroidism, malabsorption syndromes, sarcopenia, metabolic bone disease.

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10.

EMPLEO DE CONDENSADORES SECOS EN CENTRALES TERMOELÉCTRICAS DE BIOMASA: UN CASO DE ESTUDIO
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; Hernández Guerrero, Abel

; Luviano Ortiz, José Luis

; Cruz Fonticiella, Oscar Miguel

; García Morales, Osvaldo Fidel

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Jun 2019, Volume 46 Nº 2 Páginas 21 - 34

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The investment project of 25 thermoelectric plants (CTE) of biomass in Cuba with powers of 20 and 50 MW, as well as the proven lack of water for their cooling systems, point to the possible use of dry capacitor systems (ACC) in these plants. However, the increase in the initial project cost and the reduction in useful power associated with its use is a limitation to consider. To define the feasibility of ACC use in these projects, a case study is carried out in which several selection criteria for investment alternatives are considered. Also three other types of condensation technologies are evaluated in order to establish the investment and operation cost comparison, as well as the profits generated. In all cases, these analyzes were carried out for a 20-year horizon. The results obtained confirm the feasibility of using ACC systems, with a composed investment recovery period from 7.6 to 8.4 years, the IRR computes values between 18.2 to 23.8 percent. The NPV with an update rate of 15% reaches values between 10682.4 and 3 024 MUSD, Life cycle cost is between 10 682.4 and 24 406.1 MUSD. Level cost of energy fluctuates between 0.062 to 0.071 USD / kWh, with a cost-benefit ratio between 0.1 to 0.13.

RESUMEN El proyecto inversionista de 25 centrales termoeléctricas (CTE) de biomasa en Cuba con potencias de 20 y 50 MW, así como la carencia probada de agua para sus sistemas de enfriamiento, apuntan al posible empleo de sistemas de condensadores secos (ACC) en dichas plantas, sin embargo el encarecimiento del proyecto inicial y la reducción de potencia útil asociada su empleo es una limitante a considerar. Para definir la factibilidad del empleo de ACC en estos proyectos se realiza un estudio de caso en el cual son considerados varios criterios de selección para alternativas de inversión, siendo evaluados adicionalmente otros tres tipos de tecnologías de condensación con el objetivo de establecer comparación de costos de inversión y operación, así como de las utilidades generadas. En todos los casos los análisis fueron efectuados para un horizonte de 20 años. Los resultados obtenidos confirman la factibilidad del empleo de sistemas ACC, con un período de recuperación compuesto de la inversión de 7,6 a los 8,4 años, la Tasa de Interés de Retorno (TIR) computa valores entre el 18,2 a 23,8 por ciento, el Valor Actual Neto (VAN) con una tasa de actualización del 15% alcanza valores entre los 1 126,9 a 3 024,0 MUSD, el costo del ciclo de vida se ubica entre los 10 682,4 a 24 406,1 MUSD, mientras que el costo nivelado de la energía fluctúa entre los 0,062 a 0,071 USD/kWh, con una relación costo beneficio entre 0,1 a 0,13.

11.

Necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio
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; Olivera Escalona, Ángel Luis

; Guarton Ortiz, Omara Margarita

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Abr 2019, Volume 23 Nº 2 Páginas 232 - 245

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: the knowledge on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction with elevation of the ST segment in the primary care level is of extraordinary importance to decrease complications and mortality. Objective: to determine the necessities of doctors from primary care on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction. Method: a descriptive study of 65 physicians who worked in 5 main polyclinics for emergencies of Santiago de Cuba was carried out in November, 2017 for which a survey with variables of interest was applied which was qualified according to evaluation methodology and previously established standard by the working team. Results: of all questions, only one (5.9 %) fulfilled the standard of more than 70 % of doctors with appropriate responses; the years of experience and receiving a previous training influenced positively in the number of these responses. The lack of training was the cause for which the treatment was not applied, and its planning, as well as the creation of working algorithms were the measures mostly proposed by the physicians. None of them referred to be correctly trained. Conclusions: doctors who worked in the 5 main emergency polyclinics showed learning necessities and training on the management for coronary reperfusion.

RESUMEN Introducción: el conocimiento sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST en el nivel primario de atención es de extraordinaria importancia para disminuir las complicaciones y la mortalidad. Objetivo: determinar las necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio. Método: se realizó un estudio descriptivo de 65 galenos que laboraban en 5 policlínicos principales de urgencias de Santiago de Cuba en noviembre del 2017, para lo cual se aplicó una encuesta con variables de interés, que se calificó según metodología de evaluación y estándar previamente establecida por el equipo de trabajo. Resultados: del total de preguntas, solo una (5,9 %) cumplió con el estándar de más de 70 % de médicos con respuestas adecuadas; los años de experiencia y haber recibido adiestramiento influyeron positivamente en el número de dichas respuestas. La falta de capacitación fue la causa por la cual no se aplicó el tratamiento, y la planificación de esta, así como la creación de algoritmos de trabajo resultaron las medidas más propuestas por los galenos. Ninguno de ellos refirió sentirse adiestrado correctamente. Conclusiones: los médicos que laboraban en los 5 policlínicos principales de urgencias mostraron necesidades de aprendizaje y capacitación sobre el proceso de reperfusión coronaria.

12.

VARIACIÓN DE LOS NIVELES DE BUTIRILCOLINESTERASA DE UNA POBLACIÓN MEXICANA EN DISTINTOS PERIODOS DE CONTROL DE Aedes SPP.
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Chávez Almazán, Luis Alberto

; Bibiano Sotelo, Wendy

; Camacho García, José Ángel

; Díaz Ortiz, Jesús Antonio

Revista internacional de contaminación ambiental

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2019, Volume 35 Nº 2 Páginas 495 - 499

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The impact of organophosphate and carbamate pesticides used to control the Aedes spp. mosquito in sanitary campaigns was determined by measuring serum butirylcholinesterase activity in dry and rainy seasons. Differences in levels and their trend over time were analyzed, finding statistically significant differences between both seasons (men: dry season = 5272 U/L; rainy season = 4854 U/L; p < 0.05), with a decrease of 92 U/L each month. The decrease in men was 92 U/L each month. The enzymatic inhibition may be due to exposure to these anticholinesterase insecticides, and protective measures must be taken against the related health risks.

RESUMEN Se determinó el impacto de insecticidas organofosforados y carbamatos usados para el combate del mosquito Aedes spp. en campañas sanitarias, a través de la medición de la actividad de butirilcolinesterasa sérica en la temporada seca y de lluvias. Se analizaron las diferencias en los niveles y su tendencia en el tiempo, encontrando diferencias estadísticamente significativas entre ambas temporadas (hombres: temporada seca = 5272 U/L; temporada de lluvias = 4854 U/L; p < 0.05), con una disminución de 92 U/L cada mes. La disminución en los hombres fue de 92 U/L cada mes. La inhibición enzimática encontrada puede ser consecuencia de la exposición a estos insecticidas anticolinesterásicos y deben tomarse medidas de protección contra los riesgos sanitarios relacionados.

https://doi.org/10.20937/rica.2019.35.02.19 348 downloads

13.

Nutrición parenteral domiciliaria en España 2017. Informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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; Pereira Cunill, José Luis

; Cuerda Compes, Cristina

; Ramos Boluda, Esther

; Maiz Jiménez, María Irene

; Gómez Candela, Carmen

; Virgili Casas, Nuria

; Burgos Peláez, Rosa

; Pérez de la Cruz, Antonio

; Penacho Lázaro, Mª Ángeles

; Sánchez Martos, Eva Ángeles

; Luis Román, Daniel Antonio de

; Martínez Faedo, Ceferino

; Martín Fontalba, María de los Ángeles

; Álvarez Hernández, Julia

; Matía Martín, Pilar

; Díaz Guardiola, Patricia

; Carabaña Pérez, Fátima

; Sanz París, Alejandro

; Garde Orbaiz, Carmen

; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Martín Folgueras, Tomás

; Martín Palmero, Mª Ángela

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Zugasti Murillo, Ana

; Martínez Costa, Cecilia

; Suárez Llanos, José Pablo

; Tejera Pérez, Cristina

; Irles Rocamora, José Antonio

; Arraiza Irigoyen, Carmen

; García Delgado, Yaiza

; Campos Martín, Cristina

; Ponce González, Miguel Ángel

; Mauri Roca, Silvia

; García Zafra, Mª Victoria

; Morán López, Jesús M

; Molina Baeza, Begoña

; Gonzalo Marín, Montserrat

; Joaquín Ortiz, Clara

; Pintor de la Maza, Begoña

; Gil Martínez, Mª Carmen

; Carrera Santaliestra, María José

; Forga Visa, Mª del Talló

; Apezetxea Celaya, Antxón

; Sánchez Sánchez, Rebeca

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Dez 2018, Volume 35 Nº 6 Páginas 1491 - 1496

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Abstract Aim: to communicate HPN data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (www.nadya-senpe.com) for the year 2017. Material and methods: descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2017 to December 31st, 2017. Results: there were 308 patients from 45 Spanish hospitals (54.5% women), 38 children and 270 adults, with 3,012 episodes, which represent a prevalence rate of 6.61 patients/million inhabitants/year 2017. The most frequent diagnosis in adults was "palliative cancer" (25.6%), followed by "others". In children, it was Hirschsprung's disease with six cases (15.8%). The first indication was short bowel syndrome in both children (55.3%) and adults (33.7%). The most frequently used type of catheter was tunneled in both children (73.4%) and adults (38.2%). Ending 81 episodes, the most frequent cause was death (62.9%) and transition to oral feeding (34.7%). Conclusions: the progressive increase of collaborating centers and professionals in the registry of patients receiving NPD is maintained. The main indications of HPN and the motive for ending have remained stable.

Resumen Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del grupo NADYA-SENPE (www.nadya-senpe.com) del año 2017. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2017. Resultados: se registraron 308 pacientes (54,5% mujeres), 38 niños y 270 adultos, procedentes de 45 hospitales españoles, en total 312 episodios, lo que representa una tasa de prevalencia de 6,61 pacientes/millón de habitantes/año 2017. El diagnóstico más frecuente en adultos fue "oncológico paliativo" (25,6%), seguido de "otros". En niños fue la enfermedad de Hirschsprung, con seis casos (15,8%). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (55,3%) como en adultos (33,7%). El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (74,3%) como en adultos (38,2%). Finalizaron 81 episodios; la causa más frecuente fue el fallecimiento (62,9%) y que pasaron a vía oral (34,7%). Conclusiones: se mantiene el incremento progresivo de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD. Las principales indicaciones de NPD y de motivo de finalización se mantienen estables.

https://doi.org/10.20960/nh.2364 229 downloads

14.

Metodología para la evaluación de plantas de potencia que operan con sistemas de condensación secos
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Dez 2018, Volume 45 Nº 4 Páginas 76 - 89

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A current trend for electrical power generation in areas with water difficult access is the use of air-cooled steam condensers (ACC). Currently in the literature available there is no single method that brings together all factors that are considered in the evaluation of a power plant operating with dry condensation system. In present work a unique method of analysis is developed that considers the action of the environmental variables that act on the ACC installation, allowing therefore to determine its final effect on the power installation. The new proposal follows the logical order of the Kröger method because this is the most widely accepted and disseminated among researchers and specialists working in this field. In a total of 127 tests carried out, there is an average uncertainty in the results obtained with this method of 8.2%, which they are considered sufficiently precise for their use in thermal engineering.

Una tendencia en la actualidad para la generación de potencia eléctrica en las zonas con difícil acceso al agua es el empleo de condensadores de vapor refrigerado por aire (ACC). Actualmente en la literatura disponible y conocida no existe un método único que aglutine la totalidad de factores que son considerados en la evaluación de una planta de potencia que opere con sistema de condensación secos. En el presente trabajo se desarrolla un método único de análisis que considera la acción de las variables ambientales que actúan sobre la instalación ACC, permitiendo por lo tanto determinar su efecto final sobre la instalación de potencia. La nueva propuesta sigue el orden lógico del método de Kröger, por ser este el de mayor aceptación y difusión entre los investigadores y especialistas que se desenvuelven en esta esfera. En un total de 127 pruebas efectuadas se encuentra una incertidumbre media en los resultados obtenidos con el método del orden del 8,2%, por lo que se consideran suficientemente precisas para su empleo en la ingeniería térmica.

15.

Nutrición parenteral domiciliaria en España 2016: informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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; Virgili Casas, Nuria

; Ramos Boluda, Esther

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; Moreno Villares, José Manuel

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; Burgos Peláez, Rosa

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; Martín Palmero, M. Ángela

; Martín Fontalba, María de los Ángeles

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Zugasti Murillo, Ana

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; Carabaña Pérez, Fátima

; Martínez Costa, Cecilia

; Díaz Guardiola, Patricia

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; Parés Marimón, Rosa M.ª

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; Urgeles Planella, Juan Ramón

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; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Joaquín Ortiz, Clara

; Suárez Llanos, José Pablo

; Pintor de la Maza, Begoña

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; Mauri Roca, Silvia

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Dez 2017, Volume 34 Nº 6 Páginas 1497 - 1501

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Objective: To communicate HPN data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (www.nadya-senpe.com) for the year 2016. Material and methods: Descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2016 to December 31 st, 2016. Results: There were 286 patients from 42 Spanish hospitals (54.2% women), 34 children and 252 adults, with 294 episodes, which represent a prevalence rate of 6.16 patients / million inhabitants / year 2016. The most frequent diagnosis in adults was "palliative cancer" (25.8%), followed by "others". In children it was "motility alterations" with 6 cases (17.6%), Hirschsprung's disease and necrotising enterocolitis, both with 5 children (14.7%). The first indication was short bowel syndrome in both children (64.7%) and adults (37.3%), followed by intestinal obstruction in 28.6% adults and 14.7% in children. The most frequently used type of catheter was tunnelled in both children (70.6%) and adults (37.9%). The most frequent complication in adults was infection related to the catheter, which presented a rate of 0.48 infections / 1,000 days of NPD. During this period, 71 episodes ended in adults and the main cause was death (57.7%) followed by resuming the oral route (31%). Conclusions: There is a progressive increase of centers and professional collaborators in the registry who report patients receiving parenteral nutrition at home. The main indications of HPN and the motive for ending have remained stable.

Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria (NADYA-SENPE; www.nadya-senpe.com) del año 2016. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2016. Resultados: se registraron 286 pacientes (54,2% mujeres), 34 niños y 252 adultos, procedentes de 42 hospitales españoles con 294 episodios, lo que representa una tasa de prevalencia de 6,16 pacientes/millón de habitantes/año 2016. El diagnóstico más frecuente en adultos fue de oncológico paliativo (25,8%), seguido de otros. En niños, fue de alteraciones de la motilidad con 6 casos (17,6%), la enfermedad de Hirschsprung y la enterocolitis necrotizante, ambos con 5 niños (14,7%). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (64,7%) como en adultos (37,3%), seguido de obstrucción intestinal, 28,6% en adultos y 14,7% en niños. El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (70,6%) como en adultos (37,9%), y la complicación más frecuente en adultos fue la infección relacionada con el catéter, que presentó una tasa de 0,48 infecciones/1.000 días de NPD. Durante este periodo, finalizaron 71 episodios en adultos siendo la causa de finalización principal el fallecimiento (57,7%) y paso a vía oral (31%). Conclusiones: se constata un incremento progresivo de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD. Las principales indicaciones de NPD y de motivo de finalización se mantienen estables.

https://doi.org/10.20960/nh.1686 538 downloads

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